제50회 대한민국 춘향국악대전 참가신청서

성 명			성 별						사진부착 (3㎝×4㎝) ※3개월 이내 촬영
			주민등록번호		-☐☓☓☓☓☓☓
주 소
소속/학교,학년
전 화 번 호	( ) -			휴대전화
참 가 종 목	예시) 관 악		□ 명창부, ☐ 일반부, 학생부(□ 초, □ 중, □ 고)
작 품 명 (곡 명)								판소리 5바탕 中 지정곡 (기악은 악기명, 기타 부문은 곡명)
고수희망여부 (학생부에 한함)	☐요청 ☐요청안함	직접스승 및 8촌 이내 친인척 국악인 명단
활동경력 및 수상경력	구체적으로 기입할 것
직접 스승이나 8촌 이내 친인척이 심사위원으로 참가할 때에는 해당 심사위원의 심사회피를 경연 전에 신청해야 한다. 만약 심사회피 신청을 하지 않고 수상을 한 후 회피신청 사유가 있었음이 발견될 시에는 수상취소를 결정할 수 있고, 이 경우 수상자는 해당상장, 상금 등을 반환하여야 한다. 참가자는 이 조항을 수락하고 참가하는 것에 동의한다. 동의인 : (서명)
위와 같이 제50회 대한민국 춘향국악대전에 참가를 신청합니다. 2023 년 월 일 신청인 (인) 춘향제전위원장 귀하

※ 첨부서류 : 주민등록등본 또는 신분증 사본, 본인통장사본 1부. 재학증명서(학생부) 1통, 참가신청서 첨부용 사진 1매,

명창부는 참가자격요건증빙자료(완창CD 또는 팜프렛 등) 1부, 개인정보 수집·활용 동의서 1부.

※ 참 가 비 : 판소리 명창부 10만원 (일반부, 학생부 전 종목 면제)

- 입금계좌 : 농협 301-0212-1791-31  예금주 : 춘향제전위원회

※ 참가신청서는 사진을 반드시 첨부하여야 하며 빈란 없이 모두 작성할 것.

※ 접     수 : (우)55796 전북 남원시 술미안길 14-21 제50회 춘향국악대전 사무실

Email : nwguak@naver.com   ※ 문 의 ☎ 063-620-5496~8

【개인정보 수집･활용 동의서】

가. 개인정보 수집･활용 목적

◦ 경연대회 운영․심사(참가등록 및 수상자 결정, 심사위원 위촉 등)

◦ 정부시상 상장 발급(대통령상, 국무총리상, 문화체육관광부장관상 등) 및 경연대회 평가

◦ 상기 사항에 필요한 최소한의 정보를 다음과 같이 수집합니다.

나. 개인정보 수집 항목

◦ 이름, 주민등록번호, 연락처, 주소, 소속 등

다. 개인정보의 보유･제공 기관

◦ 개인정보 보유는 춘향제전위원회에서 하며, 상장 발급 및 경연대회 평가를 위해 문화체육관광부 및 (재)예술경영지원센터 등에 정보를 제공할 수 있습니다.

라. 개인정보의 보유･활용 기간

◦ 참가 신청일 및 심사위원 위촉일로부터 90일간 보관합니다.

마. 개인정보 수집･이용에 동의하지 않을 권리 및 동의하지 않을 경우의 불이익

◦ 정보주체는 본인의 개인정보 수집･이용의 동의를 거부할 권리가 있습니다.

◦ 단, 개인정보 수집･이용에 동의하지 않을 경우에는 본 대회의 참가등록 및 심사위원 위촉이 불가할 수 있습니다.

※ 개인정보 제공자가 동의한 내용 외의 다른 목적으로 활용하지 않으며, 제공된 개인정보의 이용을 거부하고자 할 때에는 춘향제전위원회의 정보관리책임자를 통해 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있음.

▩ ‘개인정보보호법’ 등 관련 법규에 의거하여 본인은 춘향제전위원회에서 개인정보 수집･활용하는 것에 동의합니다.

(동의함 □   동의하지 않음 □)

2023년       월        일

성  명  :                (서명)

춘향제전위원장  귀하